为什么会反弹？科学家通过研究发现，体重反弹与生理、心理、行为等多方面因素有关，目前解释这一现象有五大主流学说，我们今天就来一同了解一下。

脂肪细胞机械压力学说：减重时脂肪细胞不仅仅受激素调控，还会对物理机械压力产生反应，当脂肪细胞被压缩，或突然缩小时（如快速减重过程），它们会通过力学感应机制调整代谢行为，甚至“反抗”减重，导致体重反弹或局部脂肪顽固堆积，可以想象您的脂肪细胞像被压扁的弹簧，会“努力试图恢复原状”。

代谢适应理论：成人总能量消耗分三部分：静息能量消耗、非静息能量消耗和食物热效应，其中静息能量消耗占人体总耗能的60-70%，且通过人体瘦体重（FFM）进行估算，减重人群FFM丢失，能量消耗也会下降。研究显示，极端节食（如每日摄入<800大卡）会导致基础代谢率下降10-15%，即使体重恢复，代谢率仍可能低于减肥前,身体通过减少静息能量消耗来“节能”。

激素调节学说：当体重下降时，人体会启动一系列激素变化，形成强大的“生理抵抗”，影响食欲控制、能量消耗、脂肪储备，甚至导致复胖。其中关键激素包括来源胃部的胃饥饿素，减肥后水平升高，使人更易暴食；还有来源于肠道的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）,又被称为“饱腹激素”，减重后也会明显下降；来源于脂肪细胞的瘦素也会明显下降，大脑误以为“能量不足”，触发食欲。另外，减重导致胰岛素敏感性改变，皮质醇水平变化，也可能影响脂肪储存。

中枢神经系统的调控：在中枢神经系统，摄食行为主要受到稳态调节系统和奖赏机制的调节，后者主要通过多巴胺系统发挥作用，人体摄食时多巴胺系统激活，让人产生愉悦感，刺激进食。有研究发现胖人的稳态调节系统存在过度抑制而奖赏机制过度激活，而减重反弹的患者存在奖赏机制的持续激活，导致体重维持困难。

肠道菌群学说：人类的肠道尤其是结肠中定植着大量微生物群落包括细菌、古生菌、真菌等千余种，肠道菌群参与了肥胖的发生发展，肥胖者与正常体重者的肠道菌群组成不同，某些菌群可能影响能量吸收，而肠道菌群失衡可能导致减肥后更容易复胖。

总之，极端节食导致肌肉流失和基础代谢率下降，短期减重行为习惯难以维持，或减重方法单一未形成饮食运动习惯，加之减重期间激素水平变化和肠道菌群的紊乱，种种因素都可能导致我们减重反弹。了解这些生理现实后，我们可能采取更明智的策略。

减重反弹并非宿命！通过科学调整减重速度、优化饮食结构、建立可持续习惯，我们完全可以打破这个恶性循环。当您自我调整效果不佳时，及时寻求医生、营养师等的帮助，才能更科学、更持久地维持健康体重，济宁市第一人民医院体重管理中心为您提供个性化、系统化的专业服务。

（图片来源于网络）