骨折不等于静养——康复要趁早!
山东省济宁市第一人民医院

骨折不等于静养——康复要趁早!


Part1:骨折治疗的认知误区

大家都听过 伤筋动骨一百天 ,意思是在伤筋动骨之后需要长期静养,甚至打上石膏后长期卧床不动,生怕活动会影响骨头愈合。那么,我们一直信奉的传统经验究竟对不对?

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案例:一位60岁女性,手腕骨折后静养3个月,拆除石膏后发现手指无法伸直、肩关节活动受限,这时骨折处虽然已基本愈合,但肢体功能受到很大影响,后康复治疗耗时半年才恢复基本功能。

上述案例中的患者若早期进行康复治疗,骨折愈合时肢体功能也不会受到影响。所以伤筋动骨一百天早已是个错误的概念了,真的等 去掉石膏后再开始康复训练 就晚了!

杜绝 伤筋动骨一百天 ,尽早介入康复,骨折治疗的终点不是手术成功,而是肢体功能的完全恢复!

Part2:早期科学康复的三大理由

理由一:预防 废用综合征 --肌肉萎缩、关节僵硬和骨质疏松

研究表明,长期不动会导致肌肉以每周10%-20%的速度萎缩,关节周围韧带和软组织逐渐挛缩,最终形成 关节僵硬 。此外骨骼缺乏应力刺激会加速钙流失,加重骨质疏松,甚至导致二次骨折风险上升。

理由二:促进骨折愈合---应力刺激激活骨细胞

2021年的《骨科与运动医学杂志》研究指出:科学康复可使骨折愈合时间缩短15%-30%。骨骼具有 用进废退 的特性,适当的机械应力(如肌肉收缩、部分负重)等刺激成骨细胞活性,加速骨痂形成。

理由三:降低后遗症与功能障碍风险

静养易导致不可逆的关节粘连(如肩周炎)、骨质疏松及心理障碍,早期康复可最大限度恢复关节活动度和肌力,避免残疾。

重要提示:

早期康复需在康复科医生或治疗师指导下进行,根据骨折类型、固定稳定性等制定专业的治疗方案。盲目静养或过度活动均可能适得其反。遵循 无痛原则 ,逐步增加强度,才能实现安全高效的恢复。

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济宁市第一人民医院康复医学科设有骨科康复小组、运动损伤康复小组等特色精英团队,开展骨折术后康复、疼痛康复、运动康复等。科室拥有等速肌力评估训练系统、挪威SET悬吊系统、美国进口DMS深层肌肉刺激仪、三维步态训练系统、美式脊柱矫正枪、平衡本体感觉训练系统均为国内外先进的骨科康复设备。经过多年实践,目前已形成了以药物、骨膜揉压、小针刀、结合先进的骨科康复训练设备,治疗各种疼痛及软组织损伤,开展Mulligan动态关节松动技术、Maitland技术可有效改善关节功能,防止关节退变。