妊娠期高血压：孕妈妈不可忽视的＂隐形威胁＂

"怀孕后血压升高是不是正常的？""妊娠期高血压会伤害宝宝吗？"作为重症医学科医生，我们常遇到因忽视血压问题而紧急入院的孕产妇。今天带您全面了解妊娠期高血压的防治要点，为母婴安全保驾护航。

一、什么是妊娠期高血压？

妊娠20周后新出现血压≥140/90mmHg，产后12周内恢复正常，无蛋白尿或其他器官损害。我国发病率约5%-12%，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。

二、高危人群筛查

初产妇（尤其是年龄≥40岁）、肥胖（BMI≥28）、多胎妊娠、既往有妊娠期高血压或家族史、合并慢性高血压/糖尿病/肾病。

三、警惕这些危险信号！

轻度表现：晨起眼睑水肿、持续性头痛、视物模糊、上腹部疼痛（警惕HELLP综合征）。

重度预警（需立即就医）：血压≥160/110mmHg、尿量明显减少、抽搐发作（子痫）。

四、对母婴的严重影响

1. 母亲风险：胎盘早剥、脑出血、肝肾衰竭、DIC。

2. 胎儿风险：胎儿生长受限、早产（34周前发生率高达15%）。

孕28周后需每周监测血压+尿蛋白，尤其有头痛、水肿时立即就诊。

五、重症医学科医生的防治建议

1. 预防"三要素"：

规律产检（妊娠28周后每周血压监测）

低盐高蛋白饮食（每日盐≤5g）

左侧卧位改善胎盘灌注

2. 治疗原则：

轻度：门诊随访+降压治疗

重度：住院治疗，硫酸镁防抽搐

终止妊娠时机：权衡母婴安全

特别提醒："偏方降压""自行停药"是常见误区！所有治疗需在产科医生指导下进行。

六、紧急情况处理

1. 家中测血压≥150/100mmHg时，立即静息，侧卧，拨打120说明"妊娠高血压急症" 。

2. 急诊绿色通道：随着高危妊娠比例上升，济宁市第一人民医院整合产科、重症医学科（ICU）、麻醉科、新生儿科等核心科室资源，建立24小时无缝衔接救治机制，实现从产房到ICU的无缝衔接，确保危重孕产妇得到快速、精准、高效的救治。

妊娠期高血压可防可控，关键在早发现、早干预。十月怀胎，是一段充满期待与挑战的旅程。在这特殊的时光里，每一位孕妈妈被温柔以待，与美好相遇。

（图片来源于网络）