济宁市第一人民医院呼吸内科成功完成一例气管镜代胸腔镜检查

患者为中年男性，发热1周，大量胸腔积液，经胸腔闭式引流，仍有发热，胸腔积液性质不明，为明确胸水性质，给与患者行气管镜代胸腔镜检查。

对于不明原因出现的胸腔积液，特别是反复胸水检查不能诊断明确的患者，有必要进行内科胸腔镜检查，对于胸膜病变进行活检，以助于诊断。

气管镜代替胸腔镜检查具有创伤小，诊断阳性率高，克服了传统硬质胸腔镜固有的某些缺陷，其管径弯曲大，能扩大视野，并可在直视下进行活检，采集胸水和简单的治疗，且操作方便。

该例患者病理结果显示为肉芽肿性炎，符合结核的病理诊断，最终结核性胸膜炎诊断明确，给与抗结核治疗后患者体温控制。