济宁市第一人民医院实习生请假审批表

实 习 生 请 假 审 批 表

姓 名

性别

学号

学 校

专业

手机

请假事由

注意事项

请假期间的一切责任由本人承担。

请假人签字：

年 月 日

请假时间

年 月 日至 年 月 日

教研室

意 见

科室/教研室签名： 年 月 日

科教部

意 见

签名： 年 月 日

辅导员

意 见

签名： 年 月 日

备注：

1. 请假在2天以内，由所在教研室主任或科室主任批准。此表一式一份，由带教科室留存。

2. 请假3-7天由科教部批准。此表一式一份，由科教部留存。

3. 请假7天以上由医学院辅导员批准。此表一式两份，由医学院和科教部共同留存。

4. 因病请假的学生须提供二级甲等以上医院的病历证明。因考试请假的学生需提供准 考证复印件。