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【一院技术】精准施治,守护童心—济宁市第一人民医院小儿外科成功救治两例复杂急腹症患儿
来源:济宁市第一人民医院发布时间:2026-02-02

小儿急腹症,是孩子肚子里突然发生的、需要紧急处理的“危情警报”。它不只是简单的“肚子疼”,而是一组可能危及生命的急症。与成人相比,小儿急腹症具有起病急、变化快、病情重、病因复杂的特点。婴幼儿无法准确描述症状,常表现为哭闹、拒食、蜷缩身体、精神萎靡,因此家长的细致观察和医生的经验判断至关重要。

近日,济宁市第一人民医院小儿外科团队连续成功救治了两例病情危急、病因不同的急腹症患儿。凭借丰富的临床经验、精准的术前判断和娴熟的手术技术,团队为两名小患者赢得了宝贵的救治时间,手术顺利,目前患儿恢复良好,已康复出院。这两例高难度手术的成功,再次彰显了医院小儿外科在儿童急危重症救治方面的实力与担当。

 
 

病例一:与时间赛跑,化解“肠扭转”危机

 
 
 

首位患儿为一名7岁男孩,因突发剧烈腹痛3小时由曲阜市人民医院转至济宁市第一人民医院小儿外科团队接诊后,迅速判断病情危重,经紧急影像学检查后认为患儿大面积肠扭转诊断成立,迅速报告给庄博主任,庄主任第一时间赶到现场,亲自查看患儿,迅速布置各项任务,协调各相关科室积极配合,全力争取时间,抢救患儿。

小肠大面积扭转是一种非常凶险的疾病,如果治疗不及时,扭转肠管已经出现了坏死,往往危及患儿生命,即使能够挽回生命,出现了短肠综合征,将彻底改变患儿的一生,也会给整个家庭带来毁灭性的打击。

小儿外科团队迅速启动应急手术预案,在手术室和麻醉师的积极配合下,入院后仅1小时就实施了手术治疗。术中探查可见:小肠发生了大面积的扭转,肠管颜色发暗,中腹部肠管纠集成团,小肠膜根部粘连缩窄扭转,这是一种罕见类型的先天性肠旋转不良引起的大面积小肠扭转的疾病。庄博主任有丰富的治疗经验,迅速制定手术方案,在苏涛主任的精准手术操作下,将扭转的肠管复位,解除扭转后肠管颜色逐渐恢复,保留住了即将坏死的肠管,再将先天性形成的索带依次松解,扩展了肠系膜根部,增加了肠管的接触面积,预防再次发生肠扭转。手术过程顺利,术后1周患儿顺利出院,目前随访恢复良好。

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病例二:巧解“肠梗阻”,取出致命异物

 
 

另一例患儿为一名1岁女童因哭闹、呕吐、排气、排便停止4天,被家长紧急送至济宁市第一人民医院小儿外科急诊,一场与时间赛跑的救援随即展开。根据外院彩超示右下腹类圆形异物情况,接诊医生详细问诊后得知,患儿此前曾接触过“水宝宝”(一种遇水膨胀的吸水树脂玩具),家长回忆可能存在误食情况。结合患儿症状体征及辅助检查,医生高度警惕“消化道异物梗阻”,立即安排腹部影像学检查,未能发现明确的“水宝宝。庄博主任分析各项检查资料后认为患儿为严重的肠梗阻,手术指征明确,有必要急诊进行手术治疗。 

小儿外科当即启动急诊绿色通道,快速完成术前评估与准备,急诊行手术探查。术中见腹腔内大量腹水,小肠极度扩张,在扩张小肠的末端出现一直径约3cm的圆形异物将肠管完全堵塞,将肠管切开见一枚“水宝宝”类似胶冻状玩具呈现在眼前,手术医生将其完整取出,整个手术历时1小时,手术创伤小、出血少,成功解除肠道梗阻。

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术后,医疗团队引入快速康复外科理念,为患儿制定个性化护理方案,密切监测肠道功能恢复情况。在医护人员的精心照料下,患儿逐步过渡至正常饮食,久违的笑容再次呈现在脸庞,术后5天平安康复回家。

上述病例的成功救治,是济宁市第一人民医院综合急救实力和人文关怀精神的集中体现。从急诊科的敏锐识别,到放射科的快速精准诊断,从小儿外科的果断决策与精湛手术,到麻醉科、手术室的全程护航,每一个环节都无缝衔接,每一分钟都显得尤为珍贵。这不仅体现了医院小儿外科在先天性消化道畸形急症处置中的精湛技术,更彰显了多学科协作、快速康复理念在儿科重症救治中的重要价值。未来,小儿外科将持续精进诊疗技术,优化急诊救治流程,为每一位患儿的健康保驾护航,用专业与温度守护童年美好时光。

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