近日，济宁市第一人民妇科团队成功为一名具有多次手术史、盆腔重度致密粘连的患者实施了高难度微创手术。团队在重重粘连桎梏中精准破局，规避重重手术风险，为患者开辟出一条安全的生命通道。

病情回顾：当“多次手术”遇上“生命禁区”

患者曾因子宫肌瘤、肠梗阻等疾病经历过7次腹部手术。反复的手术导致其盆腹腔产生了广泛、致密、且失去正常层次的粘连。肠管、膀胱、网膜、腹壁紧紧地粘合在一起，解剖结构完全扭曲，如同一片布满地雷的“雷区”。

面对如此棘手的状况，传统观念认为这是腹腔镜微创手术的相对禁忌症。开腹手术创伤大、恢复慢，且依然面临极高的分离损伤风险；而微创手术虽然恢复快，但操作空间极小，稍有不慎，都可能导致肠瘘、输尿管断裂等严重并发症。患者抱着最后的希望来到我院，强烈的微创意愿和康复渴望，是我们迎难而上的最大动力。

攻坚克难：在毫厘之间“抽丝剥茧”

面对这一被称为“冰冻骨盆”或“蚕茧式粘连”的极端复杂情况，医院妇科主任王长河及副主任医师苏海英带领团队进行了周密的术前多学科会诊（MDT）。

借助高清腹腔镜手术系统的放大视野，手术团队如同拥有了一双“透视眼”。在术中，盆腔内景象远比预想复杂：肠管、网膜及腹壁、双侧卵巢肿瘤紧密交织，正常的解剖间隙消失无踪。

王长河凭借丰富的经验，以卵巢血管、圆韧带等为标志，在狭小的间隙中进行毫米级的精细分离。为了规避隐藏在粘连组织中的输尿管和肠道，团队选择了侧边单孔腹腔镜等技术路径，步步为营，逐步恢复了盆腔的解剖层次。

最终，在历经2小时的精细操作后，团队不仅成功完整切除了病灶，更重要的是，在分离重度粘连的过程中，成功保护了肠管、膀胱及输尿管等重要脏器，实现了零副损伤。

技术亮点：以微创之“钥”，解复杂之“锁”

1. 打破传统“禁区” ：用事实证明了即使面对多次开腹手术史，腹腔镜微创手术依然是安全、可行的选择，打破了“开腹次数越多，越不能微创”的旧观念。

2. 精准解剖，化险为夷：在高清视野下，利用侧边单孔腹腔镜创新技术在错综复杂的盆腔环境中仔细操作，一步一步分离粘连。

3. 快速康复，显著获益：相对于传统开腹手术，微创手术不仅术后疼痛轻、下床活动早，且患者术后3天即顺利康复出院，大大缩短了住院时间。

济宁市第一人民医院妇科团队在王长河主任的带领下始终致力于妇科疑难危重症的诊治，用顶尖的微创技术，为那些曾被“放弃”的患者，点亮生命的微光。